Especialidades e Procedimentos

A radioembolização hepática, ou radioembolização transarterial, é uma técnica de tratamento locorregional para tumores hepáticos. Ela combina embolização, que bloqueia o fluxo sanguíneo, com radioterapia interna, administrando partículas radioativas diretamente nas artérias que alimentam o tumor. O método visa concentrar radiação no tumor enquanto minimiza os efeitos sobre o tecido hepático saudável.

Procedimento
Durante a radioembolização, microesferas carregadas com material radioativo, geralmente ítrio-90 (Y-90), são infundidas na vasculatura arterial do tumor. Esse procedimento destrói as células cancerígenas e reduz o crescimento do tumor ao bloquear parcialmente o fluxo sanguíneo. A técnica é realizada por um Radiologista Intervencionista usando um cateter inserido por uma pequena incisão na virilha ou no punho.

Indicações
A radioembolização é indicada para:

• Pacientes não candidatos à cirurgia ou ablação devido ao tamanho ou localização do tumor, ou quando o transplante de fígado não é uma opção.
• Tumores metastáticos em pacientes cujas terapias anteriores, como quimioterapia, não foram eficazes.
• Tumores inoperáveis que não podem ser removidos cirurgicamente.
• Downstaging: Para pacientes fora dos critérios de transplante hepático, visando reduzir o tamanho do tumor para torná-los candidatos ao transplante.
• Terapia de ponte: Em pacientes aguardando um transplante de fígado.

Riscos
A radioembolização é geralmente bem tolerada, mas pode apresentar alguns riscos e complicações, como:

• Síndrome Pós-Embolização: Inclui dor, febre e náuseas.
• Dermatite por radiação: Inflamação da pele devido à radiação.

A experiência do radiologista intervencionista é crucial para minimizar esses riscos e otimizar os resultados do tratamento. A seleção dos pacientes deve considerar a função hepática, o estado geral de saúde e a localização e extensão do tumor, garantindo que a abordagem seja a mais adequada para cada caso. A radioembolização hepática oferece uma opção eficaz para o tratamento de tumores hepáticos, especialmente para aqueles que não têm outras opções terapêuticas viáveis.